​已致 1 死 2 感染！爱吃它们的请当心！医生提醒：致死率很高

已致 1 死 2 感染！爱吃它们的请当心！医生提醒：致死率很高

海鲜好吃，烹饪时也经常会遇到一些麻烦

一不小心就可能

被蟹钳伤、被虾刺伤

被鱼咬伤、被贝类割伤 ......

此时，该怎么办？

很多人都是冲一冲、拿创可贴包一包

然而你知道吗？

小伤口也会带来大麻烦

被鱼蟹扎伤，1 死 2 感染！

医生提醒

近日，广东深圳 3 位市民被鱼蟹扎伤并导致感染创伤弧菌，症状严重，其中两位看诊及时经过治疗伤势好转已出院，另一位则因就医不及时抢救无效身亡。

创伤弧菌是啥？为什么会如此凶猛 ?

海洋创伤弧菌，又被称为海洋中的 " 无声杀手 "，是一种生活在海洋里的细菌，多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上。

生食携带创伤弧菌的海产品，或肢体破损创口接触带菌海水，或被带菌的海产品刺伤，或被海水中带菌的海生生物蜇伤，都容易被感染。从地域上来说，我国的东南沿海都是创伤弧菌感染比较高发的地带。

接诊上述患者的深圳市人民医院感染病科主治医师付艳玲介绍，作为一种高度急重症的疾病，感染创伤弧菌，会出现严重的高热、嗜睡、腹泻，甚至伴有大便失禁的症状，一般 48 小时内死亡率超过 50%，超过 3 天没及时治疗的死亡率接近 100%。

如何判断自己是否感染创伤弧菌

感染后会出现哪些症状

创伤弧菌的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展，一旦症状快速加重，并进一步出现发热、寒战、皮肤肿胀明显加重甚至出现典型的血性大疱样皮损等症状，则很有可能是创伤弧菌感染。

不少患者反映，在刚刚受到创伤时，伤口局部会有刺痛、麻木的感觉，但是很多人并不太会在意。经过一两个小时的时间，肿胀一旦突然增大很多，甚至出现发热这些症状，那就要高度怀疑可能是感染了创伤弧菌。

" 这种被海鲜刺伤的情况，大部分创口比较深，只经过表面的消毒难以做到有效杀菌，所以我们建议要密切观察，如果红肿症状进展非常迅速，并同步出现发热症状，一定要及时来医院就诊。" 医生建议。

感染创伤弧菌

有什么样的后果？

应该如何进行预防？

创伤弧菌感染是一个高度急重症的疾病。医生表示，" 一般认为，创伤弧菌的病情发展会按小时计算，每隔一小时后，患者的肢体肿胀都会出现明显进展。它的致死率很高，根据相关文献显示，48 小时内患者的死亡率能达到 50% 以上，如果超过 72 小时都未经有效治疗，则感染的死亡率将会趋近 100%。"

此外，医生表示，创伤感染在夏季较为多见，而温暖的海水则是创伤弧菌的 " 乐园 "。对此，医生进一步指出，从地域上来说，我国的东南沿海，包括深圳在内都是创伤弧菌感染比较高发的地带。

目前，创伤弧菌主要有三种传播途径——

被鱼虾在内的海生生物刺伤导致皮肤感染；

或在皮肤有创口的情况下接触海水；

此外，生食海鲜也有可能通过消化道感染创伤弧菌。

如果不慎感染了创伤弧菌，请一定要记得及时就医。

早期就诊危害小

出现脓毒症后需送医抢救

" 创伤弧菌的感染发展非常快，对于创伤弧菌感染，我们的抢救一定是争分夺秒的。"

医生介绍，面对疑似感染创伤弧菌的患者，医院首先会提取引流液或血液进行病原体检测，来确认患者的具体感染类型。对于一些还处在感染早期的患者，及时有效的抗生素就可以起到作用。

" 对于及时来医院的患者，我们会按照现有指南推荐联合使用抗生素，并对患者的身体状况进行密切监测。" 医生表示。

另外，如果肿胀面积很大，对于肿胀明显，出现皮肤瘀斑或坏死，出现张力性水疱或血性水疱的，还要请外科协助评估是否进行切开引流。如果病人来的时候已经出现脓毒症的表现，我们还要进行积极抢救，甚至把病人送至重症监护室进行治疗。

虽说被海鲜刺伤而感染，不算普遍现象，但一旦遇上后果不堪设想，在生活中不得不防。

如何避免被感染？

应尽量将水产煮熟再食用；

避免受伤或将皮肤伤口 暴露在海水中；

从事海边工作或在海边游玩挖螺挖螃蟹等的市民和游客，要做好防护工作，戴手套、穿靴套；

在挑选或者食用海鲜时，要注意不要被尖刺部位扎伤，尽量戴上手套进行操作。

如果不慎被海鲜刺伤，切勿用生理盐水清洗伤口。因为创伤弧菌是嗜盐性弧菌，正确处理方法如下：

不小心被扎伤怎么办？

如果伤口较浅，及时将表面血液挤出，流动水下冲洗伤口 5 分钟，消毒伤口；

如果伤口较深，经过基础的处理后，需要立即到医院就医。

切勿乱用一些不可靠的土方法处理：

① 用米酒消毒

米酒酒精含量很低，消毒效果非常有限。

② 用食醋涂抹伤口

用食醋涂抹伤口有可能加速嗜酸细菌的生长繁殖。

③ 往伤口撒白糖、食盐

往伤口撒白糖、食盐会使细胞脱水死亡，不仅会痛，还会影响伤口愈合。

④ 伤口撒面粉

面粉确实有一定的止血作用，但面粉中难免沾了一些细菌，可能引起伤口感染。

如果不小心被扎伤，还出现了下面这些情况，你就要重视了。

出现这些情况速就医：

伤口里有鱼刺等异物

被海鲜弄伤，海鲜身上的钳、刺等异物可能留在伤口内。此时，一定要去医院及时取出，否则可能会增加感染的风险。

皮肤伤口又窄又深

被蟹钳、鱼鳍刺伤后所形成的伤口往往都有一个特点：创口大多比较深、比较窄。

这种深而窄的创口很容易形成一个少氧甚至无氧的环境，特别适合一些厌氧菌的繁殖和生长，特别是破伤风杆菌。

一旦被感染，破伤风杆菌就会释放毒素，引起全身肌肉痉挛，甚至死亡。

对这类伤口，大家可以先用清水冲洗消毒后到医院做清创处理。医生一般会建议打破伤风抗毒血清，以防感染。

伤口剧烈疼痛、红肿、局部现红斑，伴有高热、畏寒

这可能是被海洋创伤弧菌感染的症状，此时一定要立即去医院及时治疗。只要及时来医院就诊，抢救成活率在 70% 以上。